Геморой є досить поширеним явищем під час вагітності. Практично кожна друга майбутня мама відчуває на собі різні по тяжкості симптоми. Крім того, захворювання схильне до загострення в перші дні після пологів, доставляючи жінці додаткові труднощі в цей нелегкий період.
Що таке геморой
Вихідний відділ травного тракту людини – пряма кишка – у підслизовому шарі містить дуже велику кількість венозних судин і сплетень. При утрудненні відтоку крові вони можуть сильно збільшуватися в розмірах, набуваючи вигляду набряклих вузлів, випирати в просвіт кишечника і навіть випадати з анального отвору назовні. Цей стан і називається гемороєм.
До застою крові у венозних сплетеннях призводить будь-підвищення тиску на органи малого тазу. Це відбувається з-за фізично важкої роботи, звички носити великі господарські сумки, необхідності регулярно подовгу перебувати в сидячому положенні.
Чим більше термін вагітності, тим вище рівень гормонів, що збільшують кровонаповнення матки, і тим важче відтік від неї венозної крові з-за зростаючих обсягів і ваги. В результаті кров починає накопичуватися в сплетення прямої кишки, утворюючи гемороїдальні шишки.
Провокують розвиток геморою часті запори і сильні напруження при акті дефекації. Цей же механізм призводить до загострення процесу під час родових потуг. При цьому чим вони триваліші, тим сильніше голівка немовляти перетискає і без того переповнені гемороїдальні вузли. А значить, тим вираженіша будуть симптоми захворювання після пологів.
Як проявляється геморой під час вагітності
Геморой, як і молочниця при вагітності, — часта проблема, про яку багато жінок воліють замовчувати, пускаючи хворобу на самоплив. А це загрожує переходом захворювання від простих стадій до більш складним.
Першими ознаками, що з’являються зазвичай після 15 тижня першої вагітності (в кожну наступну – всі раніше), є слабкі ниючі болі в області заднього проходу і куприка. Зазвичай жінка не надає їм значення, помилково списуючи їх на сидячий спосіб життя. Але незабаром додаються біль безпосередньо перед актом дефекації і його почуття незавершеності.
В другій стадії захворювання часто турбує відчуття постійного тиску всередині прямої кишки з-за її наповнення гемороїдальними шишками і спазму м’язового шару анального отвору. Болі до і після дефекації стають сильніше і триваліше. Запори провокують випадання при напруженні гемороїдальних вузлів і поява на туалетному папері крапельок свіжої крові. При профілактичному огляді гінеколог за набряклості і судинного малюнку видимої розетки ануса може вказати на наявність геморою.
Третя стадія цієї неприємної хвороби характеризується сильними пекучими болями і свербінням в області заднього проходу, запаленням і частою кровоточивістю різної інтенсивності гемороїдальних вузлів, які постійно випирають назовні та важко вправляються.
У більш важких випадках можливі тромбоз і некроз шишок, масивна кровотеча, парапроктит (запалення оточуючих пряму кишку тканин), потребують невідкладної оперативної допомоги.
Як попередити геморой у вагітної
Попередити розвиток геморою під час вагітності складно, але цілком можливо. Для цього потрібно якомога раніше почати і постійно дотримуватися наступні основні правила:
1. Не піднімати тяжкості і не носити важкі сумки.
2. Уникати безперервної ходьби більше однієї години і тривалого стояння на ногах.
3. Не сидіти довго. Використовувати будь-яку можливість, щоб прилягти або встати і порухатися.
4. Займатися дозволеної для вагітних гімнастикою, зміцнює м’язи тазового дна. Обов’язково включати вправи, що виконуються в колінно-ліктьовому положенні. Погойдуватися в різні боки, сидячи на фітболі.
5. Під час відпочинку в положенні лежачи підкладати під крижі невисоку подушечку.
6. Частіше спати на правому боці.
7. Дотримуватися такого стилю живлення, щоб якомога рідше виникали властиві вагітності запори. Ідеально для цього підійдуть морська капуста, волоські горіхи, всі види рослинних масел, сирі овочі і фрукти з грубоволокнистої клітковиною, в’ялені чорнослив і курага, кисломолочні маложирні продукти. При цьому не перестаратися, щоб не викликати різке почастішання випорожнення, яке також може спровокувати геморой.
8. Ретельне дотримання правил гігієни зони промежини.
Як лікувати геморой при вагітності
При загостренні геморою вагітна жінка повинна активно застосовувати всі вищеперелічені правила його профілактики.
Крім того, вона може використовувати:
1. Холодні компреси на область ануса і теплі сидячі ванночки з відварами трав (ромашки, шавлії, календули, кори дуба, крушини), невеликі за обсягом лікувально-очисні клізми.
2. Ректальні свічки і мазі, що мають знеболювальну, протизапальну, антибактеріальну, ранозагоювальну, сосудоукрепляющим ефектами, з маслом обліпихи або з розчином вітаміну А в маслі. Краще, якщо їх призначить лікар, так як до складу можуть входити небажані для застосування під час вагітності компоненти (гормони, сильнодіючі або токсичні для плода).
3. Ретельне обмивання області промежини після кожного акту дефекації з милом і відварами трав, холодні «фонтанчики» води на анус.
4. При виражених загостреннях геморою і при сильному кровотечі із запалених шишок лікування обов’язково повинне проводитися під пильним контролем хірурга-проктолога.
