Přestože je účinnost antikoncepce velmi vysoká, žádná metoda není zcela spolehlivá. Nitroděložní tělíska (IUD), známá svou vysokou účinností, jsou někdy spojena s neúmyslným těhotenstvím. Je však důležité si uvědomit, že se jedná o statisticky vzácný jev, který činí nitroděložní tělísko extrémně spolehlivou volbou antikoncepce.
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (AKOG) zdůrazňuje účinnost IUD a uvádí, že během prvního roku užívání méně než jedné ze sta žen, které používají IUD nebo implantát, dochází k těhotenství — úroveň je dvacetkrát nižší ve srovnání s pilulkami, náplastmi nebo kroužky.
Tento článek se zabývá vzácnými případy, kdy může dojít k těhotenství s IUD, zkoumají se možné příznaky a nastíní důležité kroky, pokud máte podezření, že můžete být během jejich užívání Těhotná.
Jak může dojít k těhotenství s IUD?
IUD je malé zařízení ve tvaru T, které se implantuje do dělohy, aby se zabránilo těhotenství po dobu několika let. Existují dva typy: hormonální nitroděložní tělíska, která vylučují progesteron účinný po dobu tří až sedmi let, a měděné nitroděložní tělísko, bez hormonů a trvající až deset let. Oba typy většinou fungují tak, že vytvářejí prostředí nepříznivé pro spermie.
I když jsou velmi účinné, tyto mechanismy mohou v některých specifických situacích selhat:
-
-
- Vytlačování nitroděložního tělíska: * * k tomu dochází, když se nitroděložní tělísko posune ze své původní polohy v děloze a může se pohybovat směrem k děložnímu čípku nebo dokonce ven z pochvy. Vytlačování je pozorováno u přibližně 1-3% žen, které používají IUD ročně, častěji po porodu. Hmatatelná vlákna připojená k nitroděložnímu tělísku obvykle visí v pochvě; pokud tam nejsou nebo se zmenšily, může to signalizovat posun. Tento problém může doprovázet i nesprávné krvácení a nepohodlí.
-
-
-
- Nechráněný sex před podáním:** u měděných IUD může nechráněný sex před podáním vést k těhotenství, protože měď nebude na místě, aby bránila spermiím v pronikání do vajíčka. Lékaři často doporučují zavedení nitroděložního tělíska během menstruace ze dvou důvodů: snižuje pravděpodobnost podobných kontaktů před podáním a zjednodušuje proces podávání v důsledku již odhaleného děložního čípku.
-
-
-
-
- Překročení doporučené doby použití: * * * i když se nejedná o přímé narušení provozu, překročení doby užívání nitroděložního tělíska schválené FDA (tři až sedm let u hormonálních nitroděložních tělísek, až deset let u měděných nitroděložních tělísek) může zvýšit riziko kvůli omezeným dlouhodobým datům výzkumu.
-
-
Rozpoznání těhotenství s IUD
Známky těhotenství při použití nitroděložního tělíska jsou k nerozeznání od těch, které zažívají bez něj:
-
-
- Vynechané období: * * hlavní znak, který často vede k provedení těhotenského testu.
-
-
-
- Bolest a otok prsu: * * hormonální výkyvy na začátku těhotenství mohou způsobit nepohodlí a otoky mléčných žláz.
-
-
-
- Nevolnost a zvracení (zvracení první poloviny dne):** nejčastěji se vyskytuje kolem šestého týdne těhotenství, ale může se velmi lišit.
-
-
-
- Zvýšené močení: * * * zvýšené hladiny progesteronu mohou způsobit časté nutkání močit.
-
-
-
-
- Únava: * * běžný časný příznak způsobený zvýšenou sekrecí progesteronu.
-
-
Pokud máte podezření na těhotenství při použití IUD, udělejte si těhotenský test doma a okamžitě vyhledejte svého lékaře, který vám potvrdí diagnózu a poskytne doporučení.
Těhotenské komplikace spojené s použitím IUD
Nitroděložní tělísko nezvyšuje riziko mimoděložního těhotenství (když je oplodněné vajíčko připojeno mimo dělohu), ale je pravděpodobnější, že k němu dojde, pokud dojde k těhotenství s nitroděložním tělískem na místě.
-
-
- Mimoděložní těhotenství: * * vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože může být život ohrožující.
-
-
-
- Riziko infekce: * * nalezení IUD během těhotenství zvyšuje riziko infekcí plodové vody a tekutiny kolem plodu, což může potenciálně vést ke komplikacím.
-
Vyhledání lékařské pomoci během těhotenství s IUD
Pokud máte podezření na těhotenství při použití IUD, okamžitě kontaktujte svého gynekologa. Pelviometrické vyšetření pomocí ultrazvuku pomůže určit, zda je těhotenství tubální nebo nitroděložní a vyhodnotit polohu nitroděložního tělíska. Ve většině případů se lékaři snaží odstranit IUD v raném těhotenství, aby se minimalizovalo riziko infekce nebo komplikací.
Prevence těhotenství při použití IUD
I když jsou IUD velmi účinná, lze přijmout některá opatření:
** * * Doba podání: * * zavedení IUD během menstruace snižuje pravděpodobnost nechráněného sexu dříve, než je správně nastaveno na místě.
** * Další metoda: * * během následujícího po zavedení menstruačního cyklu zvažte použití další antikoncepční metody, jako jsou kondomy.
* * * Pravidelná kontrola nití: * * často kontrolujte přítomnost a délku nitroděložních vláken, abyste se ujistili, že je na místě.
Závěr
Těhotenství při použití IUD je vzácný, ale nevyloučený jev. Je důležité porozumět omezeným okolnostem, které k tomu mohou vést, dozvědět se o možných příznacích a v případě potřeby vyhledat včasnou lékařskou pomoc. Navzdory možnosti těhotenství zůstává IUD při správném použití vysoce účinnou a bezpečnou volbou dlouhodobé antikoncepce.
