Що таке остеотомія

остеотомия -хірургічна операція, спрямована на усунення деформації або поліпшення функції опорно-рухового апарату шляхом штучного перелому кістки. Найчастіше остеотомію проводять на кістках кінцівок, після чого їм надають функціонально вигідне положення: для нижніх кінцівок — зручне для стояння і ходьби, для верхніх — забезпечує самообслуговування, виконання професійних навичок.

Для полегшення операції по лінії передбачуваної осетотомії іноді роблять отвори. Фіксацію фрагментів кістки після остеотомії здійснюють гвинтами, пластинами, спицями або апаратами для позаочагового остеосинтезу. Гіпсові пов’язки з метою фіксації накладають рідко, тому що вони завдають незручності хворим і створюють небезпеку розвитку контрактур в суміжних суглобах кінцівок.

За характером оперативного втручання остеотомії бувають відкриті і закриті. Остеотомію, як правило, виконують відкритим способом.

За цільовим призначенням остеотомії ділять на коригуючі, деротаціоін, спрямовані на подовження або вкорочення, остеотомії для поліпшення опорної функції та ін.

Коригуючу остеотомію застосовують для усунення деформації при неправильно зрощеному переломі кістки, анкілозі суглоба в порочному положенні, при викривленні кісток кінцівок в результаті рахіту та інших захворювань скелета.

З метою вирівнювання кінцівок іноді доводиться вдаватися до вкорочення однієї з них або обох. Найбільш простий спосіб вкорочення полягає в висічення необхідної довжини фрагмента з діафіза кістки з подальшим остеосинтезом.

У нижній третині гомілки необхідність остеотомії виникає при неправильно зрощених надлодижечних переломах — crus varum, valgum або antecurvatum.

На стегні при деформаціях вальгусного або варусного типу, при контрактурах колінного суглоба, паралічі прямого м’яза стегна після перенесеного поліомієліту коригуючі остеотомії проводять частіше в надвиросткової області.