Nový výzkum ukazuje, že jednoduchý krevní test může identifikovat ženy s vysokým rizikem rozvoje demence až 25 let předtím, než se objeví příznaky. Vědci z Kalifornské univerzity v San Diegu našli silnou souvislost mezi zvýšenými hladinami proteinu plasma phosphorylated tau 217 (p-tau217) ve vzorcích krve a následným rozvojem mírné kognitivní poruchy (MCI) nebo demence. Výsledky publikované v Journal of the American Medical Association zdůrazňují potenciál pro včasnou diagnózu, ale také zdůrazňují problémy s účinností tohoto biomarkeru v různých populacích.
Klíčová zjištění ze studie
Studie sledovala 2 766 žen ve věku 65 až 79 let během dvou desetiletí (1996–2021). Během této doby se u 1311 žen vyvinula MCI nebo demence. Ženy s vyššími výchozími hladinami p-tau217 měly významně vyšší pravděpodobnost, že tyto diagnózy obdrží. To naznačuje, že p-tau217 může sloužit jako včasný varovný signál pro nemoc.
Tato souvislost však byla silnější u žen užívajících kombinovanou hormonální terapii s estrogenem a progestinem ve srovnání s těmi, které užívaly placebo. Skupina užívající pouze estrogen nevykazovala stejné zvýšené riziko. Test byl navíc přesnější u žen starších 70 let a nositelek genu APOE ε4, známého genetického rizikového faktoru pro Alzheimerovu chorobu.
Proč je to důležité?
Alzheimerova choroba a další formy demence jsou progresivní, nevratné stavy. Včasná identifikace rizikových faktorů může lidem umožnit změnit životní styl, zúčastnit se klinických studií nebo se připravit na budoucnost. Hlavní autor studie, Aladdin H. Shadyab, vysvětlil, že krevní test může „identifikovat lidi se zvýšeným rizikem demence dlouho předtím, než se objeví příznaky“.
To je důležité, protože současné diagnostické metody (kognitivní testy, skenování mozku) se často používají po symptomech, kdy intervence mohou být méně účinné. Jednoduchý krevní test nabízí potenciálně dostupný a nákladově efektivní screeningový nástroj.
Omezení a budoucí směry
Studie uznává několik omezení. Vzorek se skládal výhradně ze starších žen, což znamená, že výsledky nemusí platit pro muže nebo mladší dospělé. Kromě toho se prediktivní síla testu lišila napříč rasovými skupinami, přičemž u černošek byla méně přesná než u bílých žen.
Ian McDonough, výzkumník nezapojený do studie, poznamenal, že „plazmatické biomarkery nebudou univerzálním prognostickým řešením“. K upřesnění testu a zajištění jeho spolehlivosti v různých populacích je nutný další výzkum.
Za biomarkery: životní styl a rané příznaky
Zatímco krevní testy mohou pomoci identifikovat riziko, odborníci zdůrazňují, že faktory životního stylu hrají zásadní roli v prevenci demence. Pravidelná fyzická a duševní aktivita a zdravá strava mohou snížit vaše riziko. Důležité je také rozpoznání časných příznaků – jako je ztráta krátkodobé paměti, změny osobnosti a potíže s hledáním slov nebo plánováním.
V konečném důsledku nabízí aktivní zdravotní management spojený s pokroky v časné diagnostice nejlepší přístup k řešení rostoucího problému demence.
