Хоча ефективність контрацептивів дуже висока, жоден метод не є абсолютно надійним. Внутрішньоматкові пристрої (ВМС), відомі своєю високою ефективністю, іноді асоціюються з ненавмисними вагітностями. Однак важливо розуміти, що це статистично рідкісне явище, що робить ВМС надзвичайно надійним вибором контрацептиву.
Американський коледж акушерів-гінекологів (ACOG) підкреслює ефективність ВМС, заявляючи, що протягом першого року використання менше однієї зі ста жінок, які використовують ВМС або імплантат, настає вагітність — рівень у двадцять разів нижчий порівняно з таблетками, пластирами або кільцями.
У цій статті розглядаються рідкісні випадки, коли може настати вагітність ВМС, вивчаються можливі симптоми та викладаються важливі кроки, якщо ви підозрюєте, що можете бути вагітною під час їх використання.
Як може настати вагітність з ВМС?
ВМС-це невеликий Т-подібний пристрій, що імплантується в матку для запобігання вагітності протягом декількох років. Існують два типи: гормональні ВМС, які виділяють прогестерон, ефективні протягом трьох до семи років, і мідні ВМС, без гормонів і тривалістю до десяти років. Обидва типи в основному працюють, створюючи середовище, несприятливе для сперматозоїдів.
Хоча вони дуже ефективні, ці механізми можуть збоїти в деяких специфічних ситуаціях:
-
-
- Виштовхування ВМС: * * це відбувається, коли ВМС зміщується зі свого початкового положення в матці і може переміщатися до шийки матки або навіть виходити з піхви. Виштовхування спостерігається приблизно у 1-3% жінок, які використовують ВМС щорічно, частіше після пологів. Відчутні нитки, прикріплені до ВМС, зазвичай звисають у піхву; якщо їх немає або вони скоротилися, це може сигналізувати про зміщення. Неправильні кровотечі та дискомфорт також можуть супроводжувати цю проблему.
-
-
-
- Незахищений секс перед введенням: * * для мідних ВМС незахищений секс перед введенням може призвести до вагітності, оскільки мідь не буде на місці, щоб запобігти проникненню сперми до яйцеклітини. Лікарі часто рекомендують введення ВМС під час менструації з двох причин: це знижує ймовірність подібних контактів до введення і спрощує процес введення через вже розкритої шийки матки.
-
-
-
- Перевиконання рекомендованого терміну використання: * * Незважаючи на те, що це не пряме порушення роботи, перевищення схваленого FDA терміну використання ВМС (три до семи років для гормональних ВМС, до десяти років для мідних ВМС) може збільшити ризик через обмежені довгострокових даних досліджень.
-
Розпізнавання вагітності з ВМС
Ознаки вагітності при використанні ВМС не відрізняються від тих, які відчувають без нього:
-
-
- Пропущений період: * * основна ознака, який часто спонукає зробити тест на вагітність.
-
-
-
- Болі і набрякання грудей: * * гормональні коливання на початку вагітності можуть викликати дискомфорт і набряк молочних залоз.
-
-
-
- Нудота і блювота (блювота першої половини дня):** найчастіше виникає близько шостого тижня вагітності, але може сильно варіюватися.
-
-
-
- Посилене сечовипускання: * * підвищений рівень прогестерону може викликати часті позиви до сечовипускання.
-
-
-
- Втома: * * поширений ранній симптом, обумовлений підвищеним виділенням прогестерону.
-
Якщо ви підозрюєте вагітність під час використання ВМС, зробіть тест на вагітність вдома і негайно зверніться до лікаря для підтвердження діагнозу та отримання рекомендацій.
Ускладнення вагітності, пов’язані з використанням ВМС
ВМС не збільшують ризик позаматкової вагітності (коли запліднене яйце прикріплюється поза матки), але ймовірність її виникнення вище, якщо вагітність настає з знаходяться на місці ВМС.
-
-
- Позаматкова вагітність: * * вимагає негайної медичної допомоги, оскільки може загрожувати життю.
-
-
-
- Ризик інфікування: * * знаходження ВМС під час вагітності збільшує ризик інфекцій амніотичної оболонки і рідини навколо плода, що потенційно може призвести до ускладнень.
-
Звернення за медичною допомогою при вагітності з ВМС
Негайно зверніться до свого гінеколога, якщо ви підозрюєте вагітність під час використання ВМС. Пельвіометрическое обстеження з ультразвуком допоможе визначити чи є вагітність трубної або внутрішньоматкової і оцінити положення ВМС. У більшості випадків лікарі прагнуть видалити ВМС на ранніх термінах вагітності, щоб мінімізувати ризик інфікування або ускладнень.
Запобігання вагітності при використанні ВМС
Хоча ВМС дуже ефективні, можна вжити деяких запобіжних заходів:
-
-
- Час введення: * * введення ВМС під час менструації знижує ймовірність незахищеного сексу до того, як воно правильно встановлено на місці.
-
-
-
- Додатковий метод: * * протягом наступного після введення менструального циклу розгляньте можливість використання додаткового методу контрацепції, наприклад, презервативів.
-
-
-
- Регулярний контроль ниток: * * часто перевіряйте наявність і довжину ниток ВМС, щоб переконатися, що воно знаходиться на місці.
-
Укладення
Вагітність при використанні ВМС рідкісне, але не виключене явище. Важливо розуміти обмежені обставини, які можуть призвести до цього, дізнаватися про можливі симптоми та звертатися за своєчасною медичною допомогою, якщо це необхідно. Незважаючи на можливість вагітності, ВМС залишаються високоефективним і безпечним вибором довгострокової контрацепції при правильному використанні.
