Gorące słońce. Zimny napój. Strumienie wody uderzały w Twoje plecy. Czy to nie jest niebo?
Powinieneś to przemyśleć. Ta sama kałuża gorącej wody może wstrzyknąć do płuc śmiertelne zapalenie płuc.
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) niedawno udokumentowały dwa przypadki w Nowym Jorku związane z wynajmem mieszkań. Dwa przypadki to niewiele, ale szczegóły są przerażające. Choroba płuc legionistów nie jest żartem. Uderza mocno.
„Legionella żyje w ciepłej wodzie, a wanna z hydromasażem jest dla niej idealnym środowiskiem.”
— Amesh A. Adalja, MD, Centrum Bezpieczeństwa Zdrowia Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa
Incydent
Rodzina z zachodniej części Nowego Jorku wynajęła dom z wanną z hydromasażem. Wykorzystali to i zachorowali.
Objawy były klasyczne dla zapalenia płuc: gorączka, kaszel, dreszcze. Jeden z członków rodziny został przyjęty do szpitala, podłączony do respiratora i z trudem łapał powietrze.
Urzędnicy państwowi sprawdzili basen. Był brudny. Brakowało regularnej dezynfekcji. Temperatura wody wahała się od 100 do 104 stopni Fahrenheita (około 38 do 40 stopni Celsjusza). To połączenie to koszmar. W takich warunkach rozwijają się bakterie Legionella, a chemiczne środki czyszczące rozkładają się zbyt szybko.
Służby zdrowia ostrzegły właściciela: „Zamknij to. Wezwij specjalistów”.
Właściciel? Zignorowałem ostrzeżenie.
Sam czyściłem basen. Otworzyłem go ponownie w celu użycia. Inni goście nadal byli zagrożeni. Państwo musiało go ukarać grzywną.
To nie był przypadek. Prawie 14% przypadków choroby płuc legionistów rozpoczyna się po noclegu w wynajętym obiekcie lub hotelu. Około połowa tych przypadków dotyczyła wanien z hydromasażem. Apartamenty prywatne nie spełniają rygorystycznych norm sanitarnych wymaganych przez hotele.
Co to za choroba?
Chorobę płuc wywołują bakterie Legionella.
Jest to rodzaj zapalenia płuc. Wdychasz patogeny, osadzają się one w płucach i zaczyna się stan zapalny. Nie każdy, kto wdycha te mikroorganizmy, zachoruje.
Jeśli masz ponad 50 lat, palisz lub paliłeś, masz cukrzycę lub nowotwór, jesteś w grupie wysokiego ryzyka. Objawy pojawiają się od dwóch do czternastu dni po ekspozycji na infekcję.
Lekarz Thomas Russo z Uniwersytetu w Buffalo wskazuje na jeden konkretny objaw. W przypadku innych rodzajów zapalenia płuc podczas kaszlu zwykle wytwarza się śluz.
Na chorobę płuc legionistów? Nie. Kaszel jest suchy. Tylko wyczerpujące ataki i gorączka.
Jak możesz się zarazić?
Pijąc tę wodę nie zarazisz się. Wdychając go, zostaniesz zarażony.
„Mechanizmem jest spray w aerozolu” – wyjaśnia dr Amesh A. Adalja. Dysze w wannie z hydromasażem nie tylko poruszają wodą. Rozpylają mikroskopijne kropelki w powietrze. Wdychasz je. Bakterie przedostają się prosto do płuc.
Kluczowy jest zakres temperatur: od 95 do 104 stopni Fahrenheita (około 35 do 40°C). Idealne środowisko hodowlane.
Czy rola lata jest ważna?
Z pewnością. Więcej przypadków jest w ciepłe dni. W upale bakterie rozmnażają się szybciej. Przy słonecznej pogodzie ludzie częściej korzystają z wanny z hydromasażem. Ta kombinacja jest niebezpieczna.
Koszt błędu
Leczenie zwykle obejmuje antybiotyki. Czasami to wystarczy.
Czasami nie.
Według CDC śmiertelność wynosi około 1 na 10. Tak, tak. Jedna na dziesięć osób umiera z powodu tej choroby. Prawdziwym powikłaniem jest niewydolność oddechowa. To nie tylko zły weekend.
Jak przetrwać
Nie czujesz Legionelli. Nie możesz jej zobaczyć. Wanna z hydromasażem, która wygląda na czystą, niekoniecznie jest bezpieczna.
Jeśli rezerwujesz obiekt z prywatnym basenem, zadawaj pytania. Jak jest utrzymany? Jak często przeprowadza się terapię szokową (intensywną dezynfekcję)?
Jeszcze lepiej? Zabierz ze sobą własny sprzęt do testów. Zapakuj paski testowe pH. Bezpieczny zakres to 7,2 do 7,8. Jeśli pasek wykazuje niewystarczające wartości, lepiej powstrzymać się od jego stosowania.
Stare budynki niosą ze sobą ryzyko. Stara instalacja wodno-kanalizacyjna. Stojąca woda w rurach. Dr Russo zaleca branie krótkich pryszniców, jeśli przebywasz w starszym hotelu lub domu. Mniej wody w aerozolu do wdychania.
Wszyscy chcemy odpocząć. Zakładamy, że właściciel przestrzegał norm sanitarnych. Często tak się nie dzieje. Albo po prostu są zbyt leniwi, żeby to zrobić.
Jesteś ostatnią linią obrony. Strumienie wody wyglądają atrakcyjnie. Dopóki nie doprowadzą do krwawienia w płucach.
Sprawdź pH. Zadawaj właściwe pytania. Następnie wskocz do wody. Albo nie.
