TORCH-інфекції при вагітності

0
93

Виношування свого малюка для майбутньої мами — це подія! Довгоочікуване або випадкова, але дуже важливе. І, навіть якщо жінка тільки починає входити у смак і відчувати себе матусею — закуповує дитячі пелюшки, сорочечки і костюмчики, вона дуже сподівається і вірить, що дитинка буде здоровеньким.

У якомусь сенсі, народження здорового малюка — це свого роду лотерея. Адже не знаєш, які гени передалися маленькому від прабабусь і прадідусів, так і батьки вели не завжди правильний спосіб життя.

Але ось захистити свою дитину від можливих інфекцій можна, і навіть потрібно. Для цього важливо правильно харчуватися, не хвилюватися і регулярно відвідувати лікаря.

На самому початку вагітності, у першому триместрі, хороший лікар запропонує здати аналізи на TORCH інфекції, щоб переконатися, що з мамою і малюком все гаразд.

 Що таке TORCH (Торч) інфекції?

Абревіатура TORCH виникла з перших букв назв інфекцій, небезпечних для плоду – Toxoplasma (токсоплазменная інфекція) — Про (гепатит B, сифіліс, хламідіоз, інші інфекції) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловірус)— Herpes (герпес). Так, так, такий звичний герпес на губах під час вагітності може призвести до вроджених дефектів плода або навіть до мертвонародження.

Цими хворобами можуть заразитися всі, але особливо вони небезпечні для вагітних. Але не варто заздалегідь настроюватися на негатив — дані хвороби представляють ризик для плода переважно при первинному зараженні.

Краснуха. Після неї формується стійкий імунітет. У період вагітності ця хвороба найчастіше призводить до розвитку тяжких вад у плода, які заздалегідь неможливо діагностувати.

Токсоплазмоз. Заразитися токсоплазмозом можна через котячі екскременти (але не варто відразу позбуватися хвостатого друга) і через заражені продукти, такі як м’ясо, яке, до того ж, було недостатньо просмажене або проварена. Токсоплазмоз під час вагітності може призвести до загибелі плоду, але загрозу представляє лише первинне зараження (і на термін до 24 тижнів).

Цитомегаловірусна інфекція. Для профілактики цитомегаловірусної інфекції важливо не контактувати з хворими і не допускати ослаблення імунітету.

Носіями герпеса сьогодні є 95% людства. Майбутня матуся може захворіти герпесу 1 типу (прищик на губах), або 2 типу (генітальна форма).

Негативний вплив інфекції на організм дитини буде у разі первинного зараження на термін вагітності до 12 тижнів. Це може призвести до викидня, або до ураження ЦНС дитини, дефектів розвитку мозку, порушенням зору, слуху і різних відхилень у фізичному розвитку дитини.У цьому випадку лікарі пропонують переривання вагітності.

Дитина також може народиться з вродженої ЦМВ-інфекцією, коли внутрішньоутробно захворювання протікав безсимптомно або первинне зараження матері відбулося на пізніх термінах. Це може надалі і не проявитися — дитина буде здорова, буде лише пасивним носієм інфекції. А може проявитися після народження вадами розвитку або у віці 2-5 років.

Навіщо вагітним аналіз на TORCH інфекції? Як і коли проводяться обстеження?

Здавати аналізи на Торч інфекції в ідеалі краще за півроку до планованої вагітності. Якщо вагітність незапланована – то зробити це потрібно якомога раніше.

Обстеження на TORCH інфекції допомагає виявити вагітних, які перебувають у групі ризику, тобто тих, хто раніше не хворів і зараз не щеплений.

Лікарі повинні тримати таких матусь «на контролі», і, в разі появи кашлю, чхання та висип, направити на додаткові обстеження, які будуть включати в себе і аналізи на TORCH інфекції.

Матеріалом для дослідження на Торч інфекції можуть бути виділення з піхви, сеча, але, найбільш вірний результат дає аналіз крові з вени натщесерце.

Аналізи здають в два етапи. Спочатку необхідно з’ясувати, чи є у жінки антитіла до вірусу (IgG).

При наявності антитіл, визначають їх кількість — титр антитіл (IgM).

Якщо ж антитіл немає, вагітної слід поводитися обережно, і регулярно здавати аналізи, щоб контролювати ситуацію.

TORCH (Торч) інфекції: розшифровка аналізів

 При будь-якому результаті важливо показати аналізи лікаря, а не займатися самодіагностикою.

Коли говорять про «аналізи на TORCH-інфекції», то розуміють кількісний аналіз (з титром: IgM, IgG) антитіл до перелічених інфекцій.

При дослідженні крові вагітної можуть бути виявлені антитіла класів М і G:

у крові виявлені тільки антитіла класу G, це означає, що зараження відбулося давно, і в організмі сформувався стійкий імунітет до даного збудника і зараз захворювання не представляє небезпеки для матері і плода;

антитіла класу М, в більшості випадків, вказують на небезпеку — гостру фазу захворювання, навіть якщо немає ніяких проявів;

— якщо антитіла до збудника не виявляться, це означає, що імунітет до захворювання в організмі немає.

Здоров’я майбутньої мами багато в чому визначає і здоров’я майбутнього малюка. А здоров’я можна не тільки підтримувати, але і контролювати — своєчасним зверненням до фахівця, складанням необхідних аналізів і проведенням обстежень.

НОВЕ ЛІКУВАННЯ ВІД ГЕПАТИТУ В І С

Тестування нового методу лікування хронічної інфекції вірусу гепатиту В в Південно-західному науково-дослідному центрі приматів (SNPRC) в кампусі Техаського інституту біомедичних досліджень допомогло просунути його у випробуваннях на людях. Можоиво вас також зацікавлять препараты от гепатита б, тут вони делаьно розписані.

Тестування в SNPRC дало докази ефективності та безпеки нового терапевтичного підходу і механізму доставки ліків. Про це було нещодавно опубліковано в міжнародному журналі Science Translational Medicine.

У новій терапії компанії Arrowhead Pharmaceuticals використовується інтерференція РНК (придушення експресії генів за допомогою малих молекул РНК) для зменшення поверхневих антигенів, що створюються хронічними інфекціями HBV. Поверхневі антигени (HBsAg) – це невеликі молекули, які беруть участь у проникненні вірусу в клітини печінки, при хронічній інфекції можуть заблокувати імунну відповідь. Наприклад, високий рівень HBsAg може привести до небезпечних для життя ускладнень, як цироз і рак печінки. У цій ситуації зниження HBsAg шляхом інтерференції РНК буде мати позитивні ефекти.

Велика частина новаторської роботи полягає в технології доставки цієї маленької інтерферує РНК точно в печінку. Препарат вводиться підшкірною ін’єкцією та доставляється прямо в печінку новою молекулою, яка там зв’язується з рецептором. Потім інша молекула, отримана із бджолиної отрути, допомагає проривати мембрани клітин печінки, щоб доставити ліки безпосередньо в цитоплазму.

Нове лікування, у поєднанні з традиційною терапією HBV, могло бути б дати імунній системі можливість вбити інфіковані HBV клітини і потенційно вилікувати людей від цієї хвороби, сказав директор SNPRC Роберт Лэнфорд. За його словами, така цільова терапія може використовуватися для розробки ліків від інших хронічних станів печінки.

Доведена ефективність комбінації софосбувира і даклатасвира при лікуванні гепатиту С . На думку експерта, ціна препарату-генерика з такою формулою може бути всього лише близько 50 доларів.

На саміті ВООЗ в Сан-Паулу експерт з фармакології Ліверпульського Університету Ендрю Хілл виступив з доповіддю про новий препарат для

лікування гепатиту С, який може коштувати не дорожче авіаквитка”, проте із-за різних патентних обмежень такий дешевий препарат все ще не доступний для пацієнтів. Мова йде про комбінації софосбувира і даклатасвира.

За результатами 12-тижневого лікування дженериком 1160 пацієнтів в 88 країнах результативність досягла 90%, тобто не гірше, ніж в оригінальних брендових препаратів, при набагато більш низькою ціною, повідомляє центр новин ООН.

Для порівняння – ціна на препарат з подібною формулою варіюється від 78 доларів в Індії до 96 тисяч доларів США. На думку експерта, побороти гепатит С у світових масштабах можна тільки масовим лікуванням, а для цього ціни на препарати повинні бути невисокими.